ספר מעשי וייחודי זה בוחן מה בדיוק יכול המטפל לומר ברגעי מפתח כדי לקדם את היעילות הטיפולית ואת תהליך ההחלמה והשינוי. הספר מאייר באמצעות דוגמאות קליניות את הסיבות לכך שתקשורות אחדות יעילות במיוחד, בעוד אחרות, המטפלות באותם תכנים בדיוק, עשויות להיות נוגדות טיפול. התיאוריה האינטגרטיבית רבת העוצמה של וכטל מספקת גם תובנות חדשות על האופן בו הפרעה פסיכולוגית מתפתחת, כיצד היא מתוחזקת, וכיצד פסיכותרפיה תורמת לשינוי.